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張伯禮院士: 清肺排毒湯是治療新冠肺炎輕癥普通型的有效方藥
發(fā)布時間：
2020-04-26
（人民日報健康客戶端記者韋川南）近一周來關于清肺排毒湯的熱議不斷。
此前在在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，北京中醫(yī)藥大學副校長王偉教授指出，清肺排毒湯已在28省市廣泛使用，收到了較好的效果。臨床救治組通過對全國66個定點單位的觀察，截至4月12日零時，收治病人1262例，包括57例重型患者，1253例治愈出院，達到99.28%。沒有一例由輕癥轉(zhuǎn)為重型，由普通型轉(zhuǎn)為危重型，阻斷了患者向危重方面發(fā)展。
數(shù)據(jù)公布后，無疑令人感到振奮，并迅速引發(fā)了大家對清肺排毒湯的關注，清肺排毒湯是治愈率達到了99.28%嗎？這味藥在臨床中是如何應用的呢？什么樣的患者可以使用清肺排毒湯。為此，人民日報健康客戶端記者采訪了中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮院士。
張伯禮院士向人民日報健康客戶端記者表示，清肺排毒湯來源于張仲景《傷寒雜病論》中的幾個經(jīng)典名方，包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散等，全方共21味中藥：麻黃、炙甘草、杏仁、生石膏、桂枝、澤瀉、豬苓、白術、茯苓、柴胡、黃芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、細辛、山藥、枳實、陳皮、藿香。其主要功效是宣肺透邪、清熱化濕、健脾化飲。
“這張?zhí)幏綉幂^廣，主要是在改善發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀方面見效比較快而且明顯，有效促進患者肺影像學改善、肺部病灶吸收。”張伯禮院士介紹，有關初步基礎研究表明，該方可調(diào)控多條細胞因子活化信號通路，重點作用于肺，同時對多個器官提供保護，可抑制病毒復制，避免或緩解炎癥風暴。
清肺排毒湯多是用于輕癥普通型患者使用，張伯禮院士說：“在國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局推薦的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》中將其列為為治療輕型、普通型、重型、危重型患者的一個通用方。但目前看到的報告多是治療輕癥普通型患者，包括我們在江夏方艙內(nèi)救治的近300例患者在內(nèi)，重癥患者報告較少。在國家藥品監(jiān)督局近日批準的臨床批件中也將其定為治療輕癥普通型患者使用。”
張伯禮院士同時提醒，在臨床救治中還是建議患者在有資質(zhì)的中醫(yī)師的指導下使用，任何藥物都有它的適應癥和局限性。
在發(fā)布會中，王偉教授介紹，截至4月12日零時，收治病人1262例，包括57例重型患者，1253例治愈出院。沒有一例由輕癥轉(zhuǎn)為重型，由普通型轉(zhuǎn)為危重型，阻斷了患者向危重方面發(fā)展。
張伯禮院士指出：”轉(zhuǎn)重率是一個核心指標，具有重要臨床價值。這其中是單獨使用清肺排毒湯的觀察還是所有綜合治療的報告需要進一步詳細說明。”
張伯禮院士強調(diào)，“我們堅持講中西醫(yī)并重，中西醫(yī)結(jié)合是我們的優(yōu)勢?，F(xiàn)代醫(yī)學在傳染病防控、醫(yī)療救治各環(huán)節(jié)的訓練有素以及患者重癥、危重癥階段的呼吸、循環(huán)等生命支持手段也不可或缺?；A實驗對病毒溯源、基因解析、影像和病理診斷、疫苗研發(fā)、藥物評價等對正確認識及截斷新冠肺炎感染至關重要。中西醫(yī)兩種醫(yī)學各自發(fā)揮優(yōu)勢，優(yōu)勢互補，給患者最好的治療，提高治愈率，降低死亡率，彰顯了中西醫(yī)結(jié)合的特色。相信不遠將來各國專家會就疫情控制時間、重癥所占比例、死亡率進行比較分析。”
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